Фетоплацентарная недостаточность

Страница 4

2 степень не продолжительна, быстро переходит в 3 степень.

3 степень - критическое состояние гемодинамики плода.Преобладание в функциональном отношении левых отделов сердца над правыми - более глубокая перестройка внутрисердечной гемодинамики, связанная с централизацией кровообращения. Усиление гипоксии плода - снижение чрезклапанного кровотока на 10,3% для клапанов левых отделов и на 23,3% - для правых. Функциональная недостаточность трикуспидального клапана в 66,7% случаев (потоки регургитации). Аорта - снижение диастолического кровотока до его отсутствия (69,6%). Снижение резистентности внутренней сонной артерии в 57,1% случаев. Сочетание одновременного нарушения в аорте и во внутренней сонной артерии чаще, чем во 2 степени нарушения (14,3% и 42,3% соответственно).

Этапность нарушений

1 степень во вторую переходит в среднем через 3 недели; 2 в 3 через 1,3 недели. Возможна компенсация нарушений в различных стадиях, больше в первой стадии, меньше - во второй. В 3 стадии - декомпенсация плодовой гемодинамики.

Перинатальные потери: 1 степень нарушения плодовой гемодинамики - 6,1% случаев, 2 степень - 26,7%, 3 степень - 39,3%.

Выводы:

Доплерометрия достаточно надежный метод диагностики состояния плода.

Нормальные показатели ФПК и МПК, мозгового кровотока не являются достоверными диагностическими критериями отсутствия нарушения состояния плода.

Снижение плацентарного кровотока в большинстве случаев сопровождается гипотрофией плода.

Исход беременности и родов определяется не столько нозологической принадлежностью, сколько степенью нарушения гемодинамики в системе мать-плацента-плод.

Своевременная коррекция тактики ведения беременности и родов, медикаментозная терапия, проводимая с учетом доплерометрических показателей, могут снизить перинатальную заболеваемость и смертность, но не исключают высокого риска развития тяжелых неврологических осложнений в раннем неонатальном периоде.

Страницы: 1 2 3 4 

И немного больше о медицине ...

Лечение и профилактика глазных болезней
Глазная гимнастики для любого возраста. Она поможет молодым и людям в возрасте укрепить и сохранить зрение. Глазная гимнастика делается с закрытыми глазами 1 раз в день. 1. Вращение глазными яблоками по окружности (как можно шире) — 10 раз; 2. Движения глазными яблоками по прямоугольной рамке, фиксируя углы взглядом (вправо-вл ...

Витамины и минеральные вещества кедрового масла
Кедровое масло богатый источник витаминов и минеральных веществ. Таблица 2. Состав витаминов кедрового масла Наименование Содержание: мг на 100 грамм кедрового масла Рекомендуемые нормы потребления: мг в сутки А 31 0,8-1,0 Е 55 12-15 Д 0,07 0,01 В1 1,6 1,4 В2 1,7 ...