Отчет о практике в женской консультации
10.09.2003г женщина поступила в род.дом по скорой помощи с жалобами на боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей в течение 30 минут. В условиях развёрнутой операционной осмотрена, и через 20 минут родоразрешена оперативным путём
DS: Беременность 34 недели. ПОНРП. Анемия средней степени. Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем сегменте матки поперечным разрезом. Полная отслойка нормально расположенной плаценты. Антенатальная гибель плода
Признаков матки Кювелера нет, показатели гемостаза в норме; поэтому объём операции не был расширен.
Патологоанатомический диагноз: антенатальная асфиксия плода, связанная с острым нарушением плодово-плацентарного кровотока, отслойкой плаценты
Гистология последа: зрелая гипоплазированная плацента с частично компенсированной плацентарной недостаточностью без воспаления.
Выводы: причина отслойки – нарушение маточно-плацентарного кровотока, анемия средней степени
Случай на уровне ж/консультации и род.дома непредотвратим
Планирование семьи
Контрацепция
Сохранение здоровья женщины и обеспечение безопасного материнства – основная задача современной медицины. Одним из путей её решения является профилактика незапланированной беременности. В таблице представлены показатели по различным видам контрацепции у женщин 1 участка
|
2001 год |
2002 год |
2003 год | |
|
Всего женщин на участке |
6625 |
6625 |
6625 |
|
В т.ч. фертильного возраста |
2632 |
2632 |
2632 |
|
ВМС |
461 |
442 |
431 |
|
На 1000 фертильного возраста |
171,5 |
167,9 |
163,8 |
|
КОК |
134 |
201 |
306 |
|
На 1000 фертильного возраста |
50,9 |
76,3 |
116,5 |
|
Чистые гестагены, в т.ч. |
32 |
51 |
63 |
|
Норплант | |||
|
Депо-Провера |
21 |
28 |
31 |
|
Мини-пили |
11 |
23 |
32 |
|
Чистые гестагены на 1000 фертильного возраста |
12,1 |
19,3 |
23,9 |
|
Экстренная контрацепция |
16 |
5 |
9 |
|
Добровольная стерилизация, в т.ч. |
3 |
2 |
4 |
|
-мужская | |||
|
-женская |
3 |
2 |
4 |
|
Другие методы контрацепции |
224 |
256 |
301 |
|
На 1000 фертильного возраста |
85,1 |
97,2 |
114,3 |
И немного больше о медицине ...
Два направления изучения болезней в античности
Необходимо отметить, что в медицине в процессе ее исторического развития (и психиатрия как раздел медицины не представляет здесь исключения), начиная с древности, ведется полемика между двумя направлениями изучения болезней и, следовательно, проблемы их классификации. Одно из этих направлений в соответствии с "теорией универ ...
Ахалазия кардии
Ахалазия кардии (кардиоспазм, хиатоспазм, мегаээо-фагус, идиопатическое расширение пищевода и др. ) - заболевание сравнительно редкое, характеризующееся дистрофическими изменениями интрамурального нервного сплетения пищевода и кардии, атонией, расширением пищевода, нарушением перистальтики его стенки и рефлекторного раскрытия кар ...